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城乡居民医保大病补充保险民政医疗救助 赫章县“三道保险”兜住民生底线
2015-05-19 08:46  来源: 多彩贵州网-贵州日报 作者: 特约记者 谢朝政  编辑: 李青
贵州手机报 | 新闻客户端  | 新闻热线:96677 | 投稿

  “要不是这个新政策,我就是倾家荡产也医不起老伴的病,这个家就撑不下去了。”赫章县城关镇河边村花椒坪组的49岁巫昌秀提起城乡居民医保新政策,激动得热泪盈眶。

  巫昌秀口中的新政策,是赫章县为了防止群众因病致贫、因病返贫,给群众上的“三道保险”:

  第一道“保险”城乡居民医保报销;

  第二道“保险”,城乡居民医保报销后,政策范围内自付费大于4000元的,到人寿保险公司进行大病补充保险补偿:1万元的报销比例是54%;1万元至7万元每增加1万元报销比例增加5个百分点;7万元以上的,7万元按分段比例计算,以上的部分按90%报销,合计得出补偿金额;

  第三道“保险”,前“两道保险”报销后,个人负担医疗费仍然较高且影响家庭基本生活的,经乡镇民政部门调查核实后,由民政医疗救助资金按60%的标准进行救助,2015年4月起提高到70%;

  巫昌秀的家庭就是“三道保险”的受益者。

  5月15日,记者来到巫昌秀位于陡坡上的家时,巫昌秀的丈夫雷开双正牵着羊子从山上归来。谁曾想到,一年前的此时,雷开双瘫在床上,痛不欲生。

  2014年5月,双腿疼痛多年的雷开双瘫倒在床上,老伴和儿子带着他到毕节、六盘水等地医院检查,结果双侧股骨头缺血性坏死,医生说要换骨头,不得十多二十万不行。巫昌秀知道新农合可以报销,可是得先垫钱啊,这个勉强维持生计的家庭根本就垫不起。

  巫昌秀把老伴带到赫章县康复医院,医生说必须马上动手术。巫昌秀眼泪刷地流下来了,她向医生哭诉,亲戚朋友能借的都借了,实在垫交不起手术费。最后医院作出了帮雷开双垫交手术费的决定,雷开双成功手术,两个月之后能够勉强下地行走。

  巫昌秀算起了丈夫住院花销的账:住了一个月的院共花去132121元,医保报销108910元,大病补充保险补偿8679元,还剩14532元不得着落,巫昌秀向镇民政部门提出申请后,镇民政部门及时上门对雷开双家的收入进行调查核实:每年的收入就是地里种出的3000斤左右包谷,3000斤左右洋芋,儿子女儿各自成家只能勉强维持生计,雷开双符合救助条件,民政部门对其救助了10000元。最终,雷开双自己只花去4532元。

  日渐康复的雷开双心里燃起了生活的信心,于去年12月把自己的茅草房改建成平房,尽管到现在房子还没装修,砖、钢筋、水泥等材料是赊的,但人家放心赊给他,他也觉得只要身体健康还账就不成问题。

  在赫章县,受“三道保险”兜住底的大病患者很多,在该县合医办的统计表上记者看到:城关镇小山村小山组的王媛患心脏病医去80016元,医保报销60198元,大病补充保险补偿8031元,民生医疗救助8000元,患者只支付3785元;野马川镇大寨村三组的周遵江患白血病医去209860元,医保报销107361元,大病补充保险补偿50805元,民政医疗救助20000元,患者只支付31703元……

  数据显示,2015年赫章县参保人数642913人,参保率达到了100%。2007年至2015年3月,该县住院累计补偿70808.27万元,675379人次受益;门诊补偿15000.29万元,5379712人次受益。

  赫章县决策层深知,光是“三道保险”兜底是不够的,必须加强医疗基础设施建设,提升医疗服务水平。数据显示,2013年该县投入医疗基础设施建设的资金是1392万元,2014年是4686万元,直线上升。该县还制定奖励措施引进医疗特殊人才,每年以走出去、请进来等方式对医生进行培训,鼓励医生通过各种途径提升自身素质,多措并举提升医疗服务水平。“我们不仅要让老百姓看得起病,还要让老百姓有地方看病。”赫章县卫计局副局长陈大奎说。

作者: 特约记者 谢朝政  编辑: 李青  
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