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县医院是我省公立医院改革突破口
http://www.gog.com.cn  10-05-09 12:36   金黔在线-贵州日报

  新闻背景

  今春,浙江大学医学院第一附属医院院长郑树森在杭州通过远程医疗会诊系统,为千里之外的我省赤水市的一位患者实施远程会诊解决了病痛。此前不久,湄潭县人民医院与浙江大学医学院第二附属医院正式建立协作关系,并开通名医可视远程会诊系统。湄潭一老年患者,通过远程医疗会诊系统,接受了浙江大学医学院第一附属医院和浙江大学呼吸疾病研究所著名专家的诊疗。

  嘉宾:省卫生厅副厅长周惠明

  民盟贵州省委副主委、省卫生厅医疗服务监管处长阮中健

  主持人:本报记者黄 蔚

  主持人:看到这样的新闻,真替我省边远地区的患者感到高兴。通过这样的方式,是不是可以在一定程度上解决我省偏远地区百姓找名医看病难、看病贵的问题,这能成为一种常态吗?

  嘉宾:从过去我省城乡医院支援效果看,我省优质医疗卫生资源严重不足、有效支援县医院力不从心。为解决这一问题,我们积极争取到浙江省的大力支持,浙江省三级医院与我省的三甲医院共同支援帮扶我省78所县级综合医院。并改变支援方式,围绕县级医院争创二甲医院的目标,进行针对性的支持和帮助,各项制度细则已纳入2010年2月出台的《贵州省城乡医院对口支援工作绩效考核指标(试行)》方案。

  三甲医院拥有大量的专家级医生和优质医疗技术资源。而我省县医院的医疗环境、技术和设备等受到很多制约。随着连接我省县医院和省内外三甲医院的网络医疗服务平台的开通运行,方便县医院与三甲医院的专家资源即时沟通和会诊,乃至远程手术指导和培训,提高县医院的医疗救治能力,一定程度解决了我省偏远地区百姓找名医看病难、看病贵的问题。

  主持人:县医院达到二甲医院水平是我省此轮医药卫生体制改革的重要目标吗?

  嘉宾:省卫生厅针对县医院的专题调研发现,县级综合医院能力是否能满足基层群众医疗卫生需求,和基层医疗卫生服务体制建设的关键。要提升县医院的服务能力,要一手抓硬件建设、一手抓内涵管理。抓硬件基本建设,现在有个机遇,去年中央启动的西部县医院能力建设项目,对每个医院投入2000多万元进行基础设施建设,旨在建立规范化、标准化的医院。全省有79所县级综合医院得到该项目的支撑,这是迄今为止,我省县级综合医院最大的基础设施建设项目。为抓内涵管理建设,我省已确立要求县级医院2011年达到二甲医院的目标,由此我省拉开了以县级综合医院改革为突破口的公立医院改革序幕。

  主持人:为什么将提高县医院能力作为我省公立医院改革的突破口?

  嘉宾:我省公立医院的改革不同于东部,必须依据贵州的实际。贵州的现实是:每千人拥有的医生比在全国倒数第一,每千人拥有护士比在全国倒数第三,每千人占有的床位数全国挂末。硬件和软件资源的严重不足,是贵州群众就医矛盾关键的所在。同时,还存在卫生资源主要集中在城市,医疗资源配置不合理的问题,3000万农村群众的医疗需求得不到满足,主要体现在县、乡、村三级医疗服务机构都存在人力资源和医疗设施资源严重不足的问题。

  由于县医院不能很好地解决当地农村居民基本医疗服务的问题、导致很多群众一生病就涌向遵医附院、省医、贵医附院等三甲医院,全省三甲医院由于长期超负荷运转,导致医疗质量难以保证、医患纠纷状况频出不能根本改善。因此加强县医院的能力建设,这不仅能让老百姓就近就医,也对县、乡、村三级卫生医疗网络建设起到龙头作用。

  主持人:在此轮改革中,我省有什么亮点?

  嘉宾:医疗卫生是社会的二次分配,基本医疗要体现可及性和公平性,公立医院的改革是医药卫生体制改革的重点和难点,目前,国家明确了16个试点城市,我省遵义市成为其一。

  2009年12月31日出台的《贵州省关于加强县级综合医院建设的实施意见》,对医院规模设置、人员配备、院长培训、发展目标、规范化、标准化管理等作出了具体要求。这是我省在全国率先推进院长职业化的具体举措。另一个亮点,是在全国率先对支援工作进行量化考核,制定了《贵州省城乡医院对口支援工作绩效考核指标(试行)》,对支援、受援医院在医院管理、医院安全、医院服务、教学科研管理与水平等方面进行量化考核。据我们所知,从省级层面上来说,这在全国还是首创。

  近年来通过加强医院质量建设,到省级卫生部门上访解决医疗纠纷的数量明显下降,而且这是在每年全省4000万人次的门诊数量,每年的门诊数量和住院人次数量都以两位数增长,而医疗资源没有明显增加情况下的减少。同时,我省医疗机构积极有效地应对和防控非典、手足口病、禽流感、甲流等医疗公共事件,以最小的代价切实保障了人民群众的生命安全。

作者:  编辑: 毛黎强 [发表评论]
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